Рак молочной железы

Рак молочной железы — это заболевание, возникающее в результате мутации клеток. Болезнь может начаться в молочных протоках или дольках железистой ткани. Уже на протяжении нескольких лет на опухоль груди приходится каждый восьмой случай рака в мире. Это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин.

На начальных этапах образование опухоли проходит безболезненно и практически бессимптомно, именно поэтому и редко диагностируется на ранних стадиях. Высокая смертность связана с метастазами, которые распространяются по организму и поражают, в первую очередь, лимфатические узлы, а затем другие органы. Чем дольше рак груди не диагностируется, тем больше возникает патологических клеток и тем меньше шансы преодолеть заболевание.

К факторам, которые могут увеличить риск развития рака груди, относят:

увеличение возраста (старше 40 лет);
избыточный вес;
чрезмерное употребление алкоголя, курение;
семейные случаи рака молочной железы;
воздействие радиации;
репродуктивная история (возраст начала менструаций, первой беременности и менопаузы);
генетическая предрасположенность, наличие мутаций в генах BRCA1, BRCA2 и PALB-2;
гормональная терапия в период постменопаузы.

Факторы, которые снижают риск появления рака груди:

правильный режим сна и рабочего графика;
достаточная физическая активность;
здоровое питание и отказ от вредных привычек;
поддержание правильного веса тела;
отказ от длительного приема гормональных контрацептивов, стероидных гормонов;
беременность в активный репродуктивный период, грудное вскармливание;
отсутствие искусственно прерванных беременностей.

К основным признакам рака груди можно отнести:

образование «шарика» или уплотнения в груди, которые можно почувствовать на ощупь;
нехарактерная асимметрия или увеличение груди;
аномальные выделения из соска или кожи груди;
высыпания, раны, экземы, корка или трещины в области груди;
кожа становится похожей на апельсиновую корку;
изменение формы, цвета и размера сосков;
различные виды акне во время менструации;
нагноение сосков;
уплотнения, припухлости и образования в подмышечной области.

Наиболее часто встречающийся признак рака груди – уплотнение. Выявить его можно самостоятельно при прощупывании молочных желез и лимфатических узлов. В случае обнаружения уплотнения нужно немедленно обратиться к специалисту для консультации.

Как диагностируют рак молочной железы.

Профилактические обследования у специалиста — один из способов своевременного диагностирования рака. Маммолог определяет критичность и опасность выявленных изменений в груди, ставит пациента на учет и рекомендует дополнительные исследования. Посещения маммолога необходимы для того, чтобы исключить все другие возможные причины заболевания груди.

Исследования, применяемые для диагностики и стадирования:

УЗИ;
Маммография;
КТ – компьютерная томография;
МРТ – магнитно-резонансная томография.

В;иды рака молочной железы

Опухоль груди может быть инвазивной и неинвазивной:

Инвазивная – рак распространился и на окружающие ткани.
Неинвазивная – рак не выходит за пределы молочных протоков или долек.

В большинстве случаев рак молочной железы начинается в протоках или дольках и называется протоковой карциномой или дольковой (или лобулярной) карциномой:

Протоковая карцинома — вид злокачественного новообразования, которое начинается в клетках, выстилающих молочные протоки. Составляет большинство случаев рака груди (85%).
Протоковая карцинома (ПКИС). Рак, который находится только в протоке.
Инвазивная, или инфильтрационная протоковая карцинома. Опухоль, распространившаяся за пределы протока.
Инвазивная дольковая карцинома. Это рак, начавшийся в дольках и распространившийся за их пределы.

К менее распространенным видам рака молочной железы относятся:

Медуллярный.
Слизеобразующий.
Тубулярная карцинома.
Метапластический.
Опухоли соска.
Воспалительная карцинома молочной железы – быстрорастущий вид рака, составляющий от 1 до 5% всех случаев рака молочной железы.
Болезнь Педжета — это вид рака, который начинается в протоках соска. Хотя обычно этот вид рака неинвазивный, он может быть и инвазивным.

Стадии рака груди

Процесс развития рака груди делится на 5 стадий:

Нулевая стадия. Характеризуется отсутствием раковых клеток за пределами опухоли. Распознать рак груди на этом этапе удается крайне редко.
Первая стадия. Опухоль может достигать в диаметре до 2 см, определяется в основном врачом, так как самостоятельно нащупать ее затруднительно из-за отсутствия четких границ.
Вторая стадия. Опухоль увеличивается до 5 см. Раковые клетки поражают подмышечные лимфатические узлы.
Третья стадия. Опухоль превышает 5 см. Лимфоузлы в значительной степени поражены.
Четвертая стадия. Метастазы переходят на другие органы – легкие, печень и пр.

Как лечится рак молочной железы

После определения вида и стадии рака подбирается наиболее походящее для каждого пациента лечение.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение подразумевает под собой частичное (лампэктомия) или полное (мастэктомия) удаление молочной железы.

Показания к выполнению мастэктомии:

размер опухоли и молочной железы не позволяет сохранить грудь;
рак затронул кожу или грудную стенку;
болезнь распространилась по всей груди;
наличие генетических мутаций, при которых возрастает риск возникновения опухоли и ее рецидива.

Химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия может назначаться как после операции, так и до нее.

Предоперационная химиотерапия – назначается для уменьшения первичной опухоли, чтобы появилась возможность удаления образования с сохранением груди.

Послеоперационная химиотерапия — необходима для уничтожения метастазов и профилактики их появления в будущем.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют для лечения рака груди в трех случаях:

как профилактику рецидива после операции;
при проведении симптоматического (паллиативного) лечения неудаляемых опухолей;
для симптоматического лечения при отдаленных метастазах, когда есть осложнения (боли, сдавливание спинного или головного мозга).

На этой странице